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小儿包皮那些事

来源:阜阳市肿瘤医院泌尿外科

作者:孙骥

发布时间:2019-02-01

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寒假即将到了,孩子们都放假了,有不少学生家长带着孩子到医院男科门诊来咨询有关包皮手术的事宜。

以往大多数人认为男性生殖健康仅仅是一个成人话题,在孩子的成长中,父母往往将注意力更多地放在孩子的学习上,在生殖健康方面,常常疏于指导,因此很容易被忽视。随着人们健康意识的增强,家长们也开始关注小孩的生殖健康了。

其实小小男孩也有难言之隐,那么“小男人”的包皮究竟隐藏着些什么秘密呢?家长要如何去发现孩子的包皮问题呢?什么情况下需要做手术呢?

 

那么什么是包皮过长和包茎呢?

  只有用手将包皮上翻或当阴茎充分勃起,阴茎头和尿道口才能露出时,称为包皮过长。

如果包皮口狭窄,或包皮与阴茎头仍然粘连,包皮不能上翻,无法露出尿道口或阴茎头,在医学上称之为包茎。

                         

  当包皮过长或包皮较紧时,如强行上翻后未能及时复位,使过紧的包皮口像狭窄的环紧紧勒在龟头冠状沟处,为包皮嵌顿。嵌顿以下部位,血液循环和淋巴回流明显受阻,造成局部水肿,更难以复位。如果长期嵌顿,阴茎头会因缺血而青紫、糜烂或坏死。

据有关数据统计,我国7到22岁男性包皮过长者达到了70%左右,包茎达到了10%左右。

          

包皮过长对健康有哪些影响?

 

包皮过长有时不能向上翻起,包皮皮脂便积聚在包皮内面与阴茎头之间的空隙中。当尿液渗入时与这些皮脂发生化学反应,便形成包皮垢堆积在局部,产生奇臭,并刺激局部的包皮和黏膜发生炎症,引起感染。临床上常见的有急性浅表性包皮龟头炎、环状溃烂性包皮龟头炎、念珠菌性包皮龟头炎、滴虫性包皮龟头炎等。

  有时长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状,导致包皮与阴茎头经常发炎,并直接刺激阴茎头部诱发阴茎癌。成人包皮过长还在一定程度上影响性生活。反复的包皮炎症,易导致龟头与包皮粘连,使阴茎勃起受到限制,进而引起性交疼痛,这不仅会造成夫妻间性生活的不和谐,还可导致心因性性功能障碍。而且有很多刚开始过性生活的朋友,因为龟头长期藏在包皮里没有见过天日,过于敏感,性生活的抽动摩擦刺激很快就射精了(早泄),尤其是刚刚新婚的朋友遇到这样的事情可是很大的事情。还有如果性生活时动作过大、时间过长,极易将过长的包皮拥挤到冠状沟以上,形成一个紧缩环,如不及时恢复原位,会阻断阴茎血液回流,以致包皮水肿、发红,形成包皮嵌顿。

许多小朋友包皮口狭窄,甚至只有针尖大小,不仅排尿困难,排尿时包皮像气球样鼓起。家长可以在家初步判断孩子需不需要做包皮手术,方法如下:用双手将孩子的包皮向上翻,如果露不出龟头,或用力翻勉强露出龟头,但包皮口太小,紧紧卡住龟头。这种情况是必须要做包皮环切手术。如果家长没有把握,可以到正规医院男科请医生评估,否则会耽误孩子生殖器的发育。

广大家长要把握好孩子的手术最佳时间——8到10岁(青春期前期)。

已婚男性包皮过长还会影响到妻子的健康。因为包皮垢内藏有大量细菌,性交时可侵入女方阴道内而引起感染。包皮垢的长期刺激也是导致女方患宫颈癌的因素之一。

此外,有资料显示,对包皮过长者实行包皮环切术后,尖锐湿疣复发率下降,艾滋病病毒感染率下降。

 

包皮过长就需要手术治疗?

 

前面说的包茎和包皮嵌顿是一定需要手术的。对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。对于反复发炎的包皮过长,建议手术治疗。如果有炎症不能及早手术,也应当保持会阴部清洁,每天清洗,不要轻信什么“偏方”,要及时到正规医院请医生处理,待炎症消失后再做手术。

          

 

温馨提示

随着现代医学的发展,包皮手术已经是一个很小的手术了,在门诊就能完成。不过手术虽小,也要去正规的医院,切勿相信“小广告”、“包干价”等虚假宣传。解决孩子的包皮问题,给孩子一生的幸福。

 


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